Альвеоліт після видалення зуба: причини та лікування

Кожен зуб знаходиться в лунці (альвеолі), яка надійно захищає його. Але в деяких випадках пацієнту доводиться видаляти їх, після чого залишається досить велика порожнина в щелепі. При несприятливому збігу обставин може розвинутися альвеоліт після видалення зуба, але так відбувається не завжди. Хвороба являє собою запальний процес, що розвивається внаслідок попадання в лунку інфекції. У нормі першу повинен захищати кров’яний згусток, який формується в ній відразу після екстракції. Недаремно завжди по закінченню цієї процедури лікар радить дуже обережно ставитись до утвореного тромба і не видаляти його механічним шляхом.

Причини

Утворений в процесі екстракції (видалення зуба) згусток складається з білка і кров’яних клітин. Їм лунка практично повністю заповнюється, він є для неї захистом від проникнення патогенних мікроорганізмів.

Але в деяких випадках цей процес порушується, розвивається альвеоліт лунки зуба, і відбуватися це може по ряду причин:

• Екстракція супроводжувалася високою травматичністю, через що знижується місцевий імунітет;
• Використання надмірної кількості анестетика, через якого ускладнюється процес формування тромбу;
• Порушення, видалення кров’яного згустку або його відсутність. Такі явища можуть бути зумовлені тривалою кровотечею після операції, механічним впливом на тромб;
• Хірургічне втручання здійснювалося екстрено через розвиток гострого інфекційного процесу;
• Наявність в лунці залишків зуба;
• Порушення здатності згортання крові;
• Недостатня гігієна ротової порожнини;
• Недотримання заходів, яких необхідно дотримуватися після екстракції.

Іноді альвеоліт зуба розвивається через те, що пацієнт, боячись порушити рекомендації лікаря, занадто довго не виймає з рота ватний тампон, який потрібно тримати протягом певного часу. Якщо тримати його довше, то він і сам може стати причиною зараження лунки.

Симптоми

З огляду на те, що після екстракції пацієнт спочатку відчуває дискомфорт, біль, які є нормою, не завжди відразу вдається розпізнати альвеоліт лунки. При відсутності ускладнень ці неприємні відчуття відступають протягом перших кількох днів, і, якщо цього не відбувається, можна запідозрити цю  проблему.

При запальному процесі, що протікає в альвеолі, можуть дати про себе знати такі симптоми:

• Больові відчуття, які локалізуються в місці проведення операції. Рідше вони віддають в інші області обличчя, голови. Вони можуть носити як гострий пульсуючий, так і ниючий характер або не мати яскравої виразності;
• Чутливість до холодної або гарячої їжі, напоїв;
• Підвищення температури тіла;
• Хворобливість, збільшення лімфатичних вузлів, що знаходяться в підщелепній області;
• Гіркий присмак у роті, неприємний запах;
• Гіперемія (почервоніння) ясен;
• Набряклість, яка помітна, в тому числі на краях альвеоли;
• Наявність на тканинах нальоту жовтого або сірого відтінку;
• Гнійні виділення.

Часто при розвитку цього ускладнення після операції можна неозброєним оком помітити відсутність кров’яного згустку.

Стадії хвороби

Патологія розвивається, проходячи такі етапи:

• Серозний. Основні його симптоми – хворобливі відчуття, загальне погіршення самопочуття пацієнта;
• Гнійний. Приблизно через тиждень після екстракції збільшуються лімфовузли, на яснах з’являється сірий або жовтий наліт, набряклість;
• Некротичний. Якщо не знати, що таке альвеоліт зуба, як він може проявлятися, на цьому етапі можна вирішити, що проблема відступила. Знижується вираженість зовнішніх проявів патології, пацієнт починає відчувати себе краще. Насправді, вона починає зачіпати глибші шари ясен. У них розвивається некроз, порушується кровопостачання. Захворювання набуває хронічного характеру і може обернутися серйозними наслідками.

Діагностика

Для визначення точної причини болю, дискомфорту обов’язково потрібно звернутися до стоматолога. Постановка діагнозу для фахівця не є складним завданням. Зробити це він може після очного огляду, на підставі збору анамнезу. При необхідності може бути призначений рентген або комп’ютерна томографія.

Лікування

Його метою є зняття запального процесу, і проводиться воно в кілька етапів:

• Незалежно від того, розвинувся альвеоліт після видалення зуба мудрості або іншого зуба , перший крок в лікуванні – знеболення;
• Якщо в лунці є залишки кров’яного згустку, вони видаляються, так само як і омертвілі тканини, їжа, яка встигла потрапити в альвеолу;
• При наявності в ній осколків зуба, залишків кореня вони теж витягуються;
• Після очищення лунка обробляється за допомогою антисептичного розчину;
• У ряді випадків спостерігається некротичний процес в тканинах. Для його усунення використовуються препарати, що сприяють їх видаленню, усуненню гною, набряклості, запального процесу. До таких медикаментів відноситься, зокрема, «Трипсин»; мають знезаражувальну і підсушуючу дію;
• Лунка захищається за допомогою тампона, обробленого антисептиками.

Після проведених маніпуляцій лікар пояснює пацієнту, як усунути альвеоліт зуба, лікування вдома – важлива частина боротьби з проблемою. Призначаються протизапальні знезаражувальні препарати. Таким впливом володіють «Хлоргексидин», «Мірамістин». Показані можуть бути і знеболюючі медикаменти.

Врахуйте, що необхідні препарати, їх дозування, частоту застосування повинен визначати тільки лікар.

У більшості випадків хворому необхідно повторно відвідати стоматолога для огляду і підтвердження того, що лікування пройшло успішно.

Можливі наслідки

Якщо дозволити хворобі прогресувати, не боротися з нею, вона може обернутися такими ускладненнями:

• Гайморит;
• Флегмона, при якій м’які тканини піддаються ураженню патогенними мікроорганізмами, розвивається нагноєння, що провокує їх руйнування. Небезпечний цей стан і тим, що воно може поширюватися на інші органи і системи;
• Периостит – запалення окістя щелепи, що має гнійний характер;
• Зараження крові.

Профілактика

Зазвичай уникання  цієї проблеми – цілком в руках пацієнта. Для цього потрібно виконувати рекомендації лікаря, який виконував операцію:

• У перші дні після маніпуляції відмовтеся від прийому жорсткої, твердої їжі;
• Намагайтеся не завдавати кров’яному згустку, самої лунки механічних пошкоджень пальцями, зубною щіткою;
• Відкладіть хоча б на кілька днів заняття спортом, відвідування лазні, сауни, прийом гарячої ванни;
• Куріння і спиртні напої – вороги вашого організму, і особливо після екстракції;
• Виконуючи полоскання, не робіть це занадто інтенсивно. Але від самої цієї процедури відмовлятися не потрібно;
• Зверніть увагу на гігієну порожнини рота, що потрібно робити завжди.

Вивчаючи, що таке альвеоліт лунки, фото показує, як виглядають симптоми патології. Важливо в питанні профілактики звертатися за стоматологічними послугами до перевірених фахівців. Це гарантія того, що операція буде проведена якісно, ​​лікар дасть потрібні рекомендації на час реабілітаційного періоду.