Кіста зуба – що це, які її види існують, як діагностується і лікується новоутворення?
Деякі стоматологічні захворювання можуть розвиватися безсимптомно, а виявляються при лікарському огляді. Так іноді формується і кіста зуба, яка здатна доставити чимало неприємних відчуттів людині. Вона може з’явитися з різних причин, мати різні розміри, види, методи діагностики і лікування. Пацієнтам важливо знати, що чим раніше проблема виявлена, тим простіше буде з нею справлятися.
Зміст:
- Що таке кіста зуба?
- Причини розвитку кісти зуба
- Види кісти зуба
- Симптоми кісти зуба
- Діагностика кісти зуба
- Лікування кісти зуба
Що таке кіста зуба?
Це утворення, яке виникає в ротовій порожнині внаслідок запального процесу. При ньому в яснах збирається ексудат як результат проникнення в них інфекції та потрапляння в тканини продуктів життєдіяльності патогенних мікроорганізмів. Як захисна реакція організму в місці їх локації формується мішечок, що нагадує капсулу, в якому і накопичується рідина.
Розмір цього утворення може спочатку складати буквально пару мм, але з часом він зазвичай збільшується. Як правило, на початкових стадіях захворювання воно не дає про себе знати, і нерідко буває, що протягом багатьох років пацієнт не підозрює про його розвиток. Пов’язано це з тим, що імунна система захищає хворе місце за допомогою імунних клітин, які направляються до нього разом з лімфою. Але в разі слабшання захисних сил організму внаслідок впливу несприятливих факторів (наприклад, через стрес, переохолодження і т. д.) хвороба переходить в гостру стадію.
Якщо немає своєчасного лікування, людина може не тільки втратити зуб, але і зіткнутися з такою серйозною проблемою як руйнування кістки. Це загрожує тим, що навіть імплант буде встановити складно. Щоб це зробити, доведеться нарощувати кісткові тканини, а це процедура трудомістка і вимагає додаткових фінансових витрат.
Причини розвитку кісти зуба
Найбільш поширеними з них є наступні:
- Наявність інфекції в ротовій порожнині;
- Захворювання пародонту;
- Неякісно проведене лікування карієсу, кореневих каналів;
- Травма зубів, ясен, інших тканин ротової порожнини.
Інфікування зубного каналу може статися і через не пролікованого вчасно пульпіту, через що запальний процес поширюється на глибші тканини – ясна, прикореневі області. Таким чином розвиваються такі патології як періодонтит. У ряді випадків кіста зуба формується під коронкою. Провокаторами хвороби в цьому випадку може виступати не до кінця очищений канал, його перфорація і вихід за його межі пломбувального матеріалу або, навпаки, не наповненість таким.
Ще одна поширена причина патології – прорізування зубів мудрості, якщо воно є ускладненим або є проблема зниженого імунітету.
Від даної неприємності не застраховані і діти, які можуть з нею зіткнутися як у випадку з молочними, так і з кореневеми одиницями зубного ряду. Зустрічається вона і у новонароджених, але у них захворювання зазвичай не лікують, оскільки в силу тертя ясен новоутворення розсмоктуються самі згодом.
Види кісти зуба
Є кілька класифікацій патології в залежності від різних факторів.
У відповідність з місцем, де вона розвивається, хвороба буває таких видів:
- Кіста зуба, розташована на верхній щелепі і заходить в гайморові пазухи;
- Новоутворення розвивається на зубному корені;
- Захворювання, що локалізується на зубах мудрості;
- Патологія, що вражає передні одиниці ряду.
Залежно від причин розвитку патологія буває таких видів:
- Радікулярна. Це кіста на корені зуба, яка формується внаслідок періодонтиту в хронічній формі. У даного різновиду захворювання є підвиди – апекальна (протікає на верхівці кореня) і бокова (формується на бічній його частині). Радикулярний вид хвороби вражає сполучну тканину, через що зубна одиниця з часом розхитується, що закінчується її випадінням згодом;
- Резидуальна. Такий вид патології може виникнути як наслідок видалення зуба. В цьому випадку вона стрімко розвивається, рідина швидко заповнює порожнину, і якщо вчасно не звернути на це увагу, наслідками можуть стати такі серйозні стоматологічні проблеми як флегмона, свищ;
- Ретромолярна. Даний вид хвороби є наслідком неправильного зростання «8-к» (зубів мудрості) з наступним запальним процесом в тканинах зуба;
- Фолікулярна. З таким явищем стикаються і діти і дорослі. Кіста формується з оболонки в якій розвивається зуб.
Симптоми кісти зуба
На ранніх етапах розвитку вона зазвичай не дає про себе знати, але в міру посилення проблеми можуть з’являтися такі її ознаки:
- Поява на яснах ущільнення, яке можна помітити навіть неозброєним оком. Якщо натиснути на нього, це супроводжується дискомфортом або вираженими больовими відчуттями;
- Вона набуває червоного або синюшного відтінку, набрякла;
- В області локації утворення з’являються «розпираючі» відчуття, що обумовлено наповненістю капсули гноєм;
- Ознакою захворювання служить і неприємний, схожий на гнильний, запах з ротової порожнини, який не зникає навіть при правильній і своєчасній її гігієні;
- Поява дискомфорту або болю під час прийому їжі;
- Зміна кольору коронкової частини зуба;
- Не виключено розхитування сусідніх одиниць ряду.
Больові відчуття при кісті зазвичай носять ниючий характер, але в гострій формі не виключений і біль стріляючого характеру. У міру посилення хвороби він дає про себе знати не тільки при прийомі їжі, стаючи постійним. Припухлість з часом може торкнутися не тільки ясен в місці ураження, але і щоку з відповідної сторони. Запальний процес нерідко супроводжується підвищеною температурою тіла.
Додатковими симптомами захворювання виступають сонливість, млявість, погіршення загального стану.
Діагностика кісти зуба
Навіть в разі, коли всі ознаки вказують на наявність цієї хвороби, необхідно її підтвердити. Зробити це можна за допомогою рентгена. Це найнадійніший спосіб діагностики даної патології. Тому всім пацієнтам рекомендується стежити за станом ротової порожнини, регулярно відвідувати лікаря, який за деякими симптомами зможе запідозрити проблему.
Лікування кісти зуба
Раніше при її виявленні одиниця ряду підлягала видаленню, що зовсім не влаштовувало більшість пацієнтів. У зв’язку з цим часті були випадки, коли вони не погоджувалися з запропонованим варіантом і пускали захворювання на самоплив. Результатом такого підходу можуть стати такі проблеми як сепсис, флегмона, руйнування кісткової тканини.
Сьогодні стоматологія може не тільки пояснити, що таке кіста зуба, але і запропонувати методи її лікування.
Їх існує два:
- Терапевтичний. Такий спосіб боротьби з хворобою застосовується тільки в разі, якщо капсула має невеликі розміри – менше 8 мм. Крім того, перебіг захворювання не повинен бути будь-чим ускладнений, а зубні канали повинні бути рівними, добре прохідними. Терапевтичне лікування кісти зуба полягає в тому, що останні розкриваються, очищуються, а вміст мішечка звільняється з нього. Після цього порожнина каналів дезінфікується, в неї закладається антибіотик і інші препарати. На заключному етапі лікування кісти зуба кореневі канали пломбуються. Через півроку обов’язково потрібно зробити обстеження, щоб переконатися, що новоутворення не повернулося. При виконанні всіх умов, що дають можливість позбутися від хвороби, успіх терапії становить 75%;
- Хірургічний. До такого вдаються, якщо терапевтичний спосіб застосовувати не можна або в конкретному випадку він буде неефективним. Він передбачає видалення кісти з частиною кореня. У багатьох випадках вдається видалити тільки кісту, зберігши при цьому зуб.
Ось основні хірургічні методи, які дозволяють цього досягти:
- Цистектомія. Під час операції на яснах виконується надріз, через який видаляється утворення з ураженими тканинами. Далі пацієнтові виписуються антибактеріальні препарати. Проводиться процедура з використанням місцевої анестезії;
- Гемісекція. Цей метод досить складний і застосовується він в багатокореневих зубах, якщо корінь зруйнований. Він передбачає видалення самої кісти зуба і вражений корінь.
Але бувають і випадки, в яких жодна з даних методик застосовуватися не може, і в таких ситуаціях показано повне видалення одиниці ряду разом з утворенням. Такий вихід стоматолог пропонує, якщо корінь і тіло зуба сильно зруйновані, канали є нерівними, а тому важкопрохідними, є ускладнення захворювання.
Щоб не допустити розвитку хвороби, її посилення, слід вчасно звертатися до лікаря для профілактичного огляду – хоча б двічі на рік.
Багатьох пацієнтів цікавить питання, яке стосується того, чи можна жити з кістою зуба, і як довго це можливо. Нерідко людина дійсно тривалий час навіть не знає про захворювання, поки воно не проявляється першими симптомами або не виявляється при рентгені. Але це далеко не гарантія того, що при цьому не будуть розвиватися серйозні ускладнення. Тому патологію важливо вчасно розпізнати, і навіть якщо доведеться розпрощатися з одиницею ряду, на допомогу прийде імплантація. Чим раніше це зробити, тим більше шансів зберегти кісткову тканину від сильних руйнувань, а значить, значно зростають і шанси на вдале приживлення імпланта.

У мене кіста і зараз болить зуб уже 4дні.Пю антибіотик .Пропунують видалити зуб і ставити імплант.Підкажіть я можу зберегти зуб і вилікувати кісту будь ласка прошу вашої поради
Надя, в такому випадку потрібно оцінити стан кореневої системи зуба і визначити можливість збереження зуба. На жаль, без огляду і додаткових методів досліджень неможливо об’єктивно спрогнозувати лікування.
Які ліки мош принимати коли є кіста
Валя, на жаль, медикаментозно киста не лікується, потрібно звернутись до лікаря на огляд щоб скалсти подальше лікування.
Як що видалений верхній зуб близько 2тижнів і погіршилось самапочуття КТ показало радикулярну кісти до 7мм
. Що буде лікар робити.
Доброго дня, Оксана! Потрібна консультація, швидше за все буде видалення кісти.
Доброго дня.
В мене кіста під коренем 4го нижнього зуба.
Лікар положив у канал дексаметазон.
Зуб болить 3 дні.
Сказав пити антибіотик.
А чому зразу не положити антибіотик?
Чи дексаметазон краще?
І чи взагалі потрібен антибіотик?
Підкажіть будь ласка
Ірина, доброго дня. На жаль цієї інформації недостатньо щоб точно продіагностувати саме Вашу ситуацію. Якщо для Вас важлива наша думка – будемо раді записати Вас на огляд.
Доброго дня.В мене в зубі 7-ому на верхній щелепі єзапальний процес,мені занесли під час лікування каналів.Я звернулася до іншого стоматолога він сказав,що там серйозне запалення(.Коли він мені почав лікувати канали в мене появилася невеличка припухлість під оком,яка не зникає.Я пішла до щелепної-лицевого хірурга і він сказав,що в кореневих каналах є рідина і зуб потрібно видаляти,щоб не було подальших проблем.Скажіть будь ласка,чи може давати цей зуб припухлість під оком,яка мене дуже турбує ?
Влада, доброго дня. Так, запалення в кореневих каналах може давати набряк. Якщо Вам цікаво детальніша думка наших стоматологів, потрібно записатись на огляд, оскільки суто словесного опису недостатньо для точного діагностування ситуації.
Доброго вечора,є кіста на корені верхної 2 і 3 почистили канали і поставили кальцій чи може від кальцію боліти?
Галина, доброго дня. У Вас можуть спостерігатись декілька днів неприємні відчуття після лікування, в такому разі можна прийняти знеболююче, що Вам допомагає. Якщо ж біль буде посилюватись то краще підійти на огляд до лікаря.
Доброго дня, в мене вирвали зуб 7-ку, бо була кіста, ясна вже починають затягуватися , але щока так і є опухла, болить внизу частина щоки, пью антибіотик , полощу ротову порожнину , скажіть будь ласка припухлість щоки пройде, чи там щось утворилось? Відчуваю дискомфорт і на відчуття воно тверде
Доброго дня, Ірина! Набряк починає сходити на 3-4 день після видалення. Тому якщо вже пройшло більше часу з моменту операції і симптоми зберігаються, радимо звернутись на огляд до лікаря.
Доброго дня, Ірина! Набряк після видалення починає сходити на 3-4 день. Якщо пройшло вже більше часу з моменту видалення, радимо звернутись на огляд до лікаря.
Мені кажуть, що в мене давня запущена кіста, якій десь три роки! Наче через не пломбований до кінця довгий канал зуба. Чи можливо, щоб кіста себе ніяк не проявляла 2-3 роки ніяк, ні набряків, ні яких зовнішніх утворень, і раптом за день спухає вся щока аж під око, та віддає болем (ніби відчуваєш нерв) на скроню, при тому далі ясна не напухлі, та й немає зовнішніх ознак гною, ще є температура 37,5 градуси, до того лише при натисканні зуб легенько поболював, але лише тиждень. Пробували чистити канал, гній не йшов, тепер кажуть не до кінця почистили. Чи можливо раптове проявлення всіх ознак кісти, і вона може виявитися запущеною? На жаль я сумніваюся в професіоналізмі тих лікарів
Доброго дня, Андрій. Так трапляється, що кіста може деякий час себе ніяк не проявляти і під впливом різних факторів, може проявитись раптово, коли Ви не очікуєте. Якщо у Вас виникають сумніви стосовно проведеного лікування, можливо необхідно звернутися на огляд до іншого лікаря, щоб почути альтернативну думку.
Доброго дня. В мене кіста зуба нижній 6-ки час від часу поболювала. За раз розпломбували канали, промили і запломбували під мікроскопом. Сказали, що зуб може поболювати до 6-ти місяців. Пройшло вже чотири місяці і зуб ниє. Чи заживе кіста? Чи правильно проведене лікування?
Доброго дня, Анастасія! Для того, щоб впевнитись, що лікування проведено правильно, необхідно зробити знімок та проконсультуватись з іншим лікарем, можливо.
Доброго дня ,видалили 7 зуб з кістою 10 днів тому .Болить і набряк ясен.Це норма ?
Доброго дня! Леся, якщо біль сильний і легше не стає, радимо звернутись до Вашого лікаря на огляд
У мене пломбували верхній передній зуб який недостатньо добре почистили від чорного нальоту і впродовж року нічого не було але ось як місяць назад у мене опухла вся права челепа. Я пішла до лікаря сказали що потрібно робити чистку кореневих каналів бо у цьому зубові у якому за пломбовували дирку утворилася інфекція сказали потрібно лікувати я вже чекаю місяць не можу знайти хорошого лікаря у Англії і також вони кажуть що можуть зробити чистку каналів на 80%, чи варто мені все ж таки піти і робити чистки чи що робити?
Доброго дня, Діана! Сказати як краще зробити саме у Вашому випадку може лише лікар під час огляду, оскільки оцінити, що саме відбувається з Вашим зубом у нас немає змоги. Але точно впевнені, що залишати зуб без лікування не потрібно.
Доброго дня!В мене кіста на 31і 41 зубах.Лікарь відкрив канали і пішов на 2 тижні в відпуску.Мені сказав ці 2 тижні полоскати зуби розтвором соди.Підскажіть будь ласка за ці два тижні в мене не зіпсується зуб?
Доброго дня, Анно! Якщо лікар вже відкрив Вам зуб, скоріше за все він поклав туди ліки, щоб зняти запалення. Термін через який планують наступний візит на продовження лікування може бути в два тижня.
Видалила кісту місяць назад , все було добре , останні два дні на місці де була кіста відчуваю ниючий біль , з чим це може бути повʼязане ?
Доброго дня, Вероніка! Нажаль без огляду точно сказати, в чому може бути причина виникнення болю саме у вашій ситуаціїї, не можливо. Радимо звернутись на консультацію до лікаря!
Доброго вечора,скажіть будь ласка рік тому була кіста,поставили ліки,пролікували канали і через пів року зробила знімок все добре,а тепер,трішки підпухло і пониває може відновитися кіста
Доброго ранку, Галина! Радимо звернутись на консультацію до лікаря, щоб Вас оглянули, можливо необхідно зробити повторний знімок.
В липні 2020 року була операція з приводу одонтогенного гострого гнійного гаймориту. Видалили 26 і 27 зуб , видали кісти, була пластика сполучення.Зараз при протезуванні зубів, на знімку рентгену виявили кісту на місці видалених 26 и 27 зубів. Протезист сказав консультацію лора, можливо хірургічна операція. Проконсультуйте, буду дуже вдячна.
Вітаю, Галина! Нажаль опираючись лише на Ваш опис проблеми та клінічну картину, не можливо сказати в чому може бути причина. Рекомендуємо звернутись на консультацію до лікаря.
Дякую
Раді допомогти!
Видалили зуб -7 , третій день ,дуже болить .Треба пити а-біоетик ?!!!
Добрий вечір, Галино! В такому випадку наші лікарі рекомендують приймати будь-які нестероїдні протизапальні та знеболюючі препарати по типу Німесил. Чи приймати Вам антибіотик, краще проконсульуватись з Вашим лікарем.
Добрий день хочу запитати пішли пломбувати зуб снімок показав що є багато кіст лікар просвердлив з зуба заложив лікарсько зараз пройшло з місяці трохи опухло і болить чуть
Добрий день, Галино! Термін ходіння з ліками орієнтовно тиждень-два, тому рекомендуємо найближчим часом записатись до стоматолога на візит та пролікувати повноцінно зуби.
Доброго вечора, у мене після видалення зуба разом із кістою, у ямці утворилося якесь сторонє тіло, воно мягке на дотик, що це може бути
Добрий день, Олено! Скоріше за все це кров’яний згусток, який утворюється після видалення зубів. Ні в якому разі не діставайте його, оскільки цей згусток сприяє швидшому загоєнню лунки.
Доброго дня!
Лікували гострий періодонтит другий раз, повторно відкривали і чистили канал. На яснах був свищ, який набирався гноєм. Після чистки і лікування залишився горбик на яснах і не зникає, лікар сказав, що рубець і це так буває. Чи може таке бути дійсно чи це просто ознака недолікованого каналу? Пройшов місяць
Дякую
Добрий день, Юлія! Зазвичай місяця достатньо, щоб запалення зменшилось та набряк на яснах пройшов. Тому, щоб впевнитись, що загоєння протікає позитивно, рекомендуємо звернутись на повторний огляд до лікаря.
Добрий вечір почав боліти зуб під коронкою,ренген показав що канали чисті,але є запаленя зверху зуба, призначили антибіотик.
Оксана, в такому разі радимо проконсультуватись ще з якимось спеціалістом, оскільки антибіотик може зняти запалення лише на деякий час, причину запалення він не забере.
Добрий день!
Чи можливі скачки температури (до 37.1-37.5) протягом дня останні декілька тижнів через загострення кісти зуба?
Ангеліна, добрий ранок.
Якщо там йде запальний процес, то так, такі симптоми можливі.
Доброго вечора. Видалили зуб там де була кіста, пройшло вже 4 дні ясна болять і капсула на піднебінні лишилася. Є підозра що кісту не видалили?
Добрий день, Анастасія! Без огляду лікаря неможливо сказати, чи успішно була проведена операція. Рекомендуємо повторно проконсультуватись із спеціалістом.
Добрий день в мене кіста на корені вже 4 рік, була у декількох лікарів , сказали або видаляти або пропити антибіотик і можна ще ходити декілька років, заре вже почав трохи нити на ніч, скажіть чи можливо його ще врятувати щоб не виривати?
Добрий день, Аліна! Рекомендуємо звернутись на консультацію до лікаря, бо тільки лікар при огляді, може Вас зорієнтувати щодо лікування та підібрати той чи інший метод лікування
Підкажіть, будь ласка, болів зуб. Відкрили, біль минула. Коли поставили кальцій, то біль знову повернулась.
Відкрили повторно. На КТ діагностована кіста 21 зуба. Лікар каже, що їй десь 5 років. Я годую грудьми дитину. Лікар каже, що не знає як прореагує мій організм на операцію і чи не пропаде молоко він не знає. Як можна відтермінувати операцію? І чи варто?
Доброго дня, Аліна! Рекомендуємо підійти на огляд до лікаря. Адже лікар тільки після огляду, може зорієнтувати Вас, щодо вирішення цього питання.
Киста зуба , прочистили каналы , откачали гной и жидкость положили антибиотик и кальций сказали пропить антибиотик , вопрос чем в итоге должно заполнится то как я понимаю пустое место под зубом перед тем как пломбировать обратно каналы и сам зуб? Заранее спасибо
Добрий день, Денис! При правильному лікуванні і антибіотикотерапії, це “пусте місце” під зубом заросте кістковою тканиною. Перші признаки загоєння можна спостерігати на рентгенограмі орієнтовно після шести місяців після лікування. Повне загоєння кісткової тканини може тривати до чотирьох років. Все індивідуально.